As primeiras duas perguntas do proprietário que tem um cão paralisado com diagnóstico de hérnia de disco são:
Ele voltará a andar?
Em quanto tempo?
Nestes casos, o tempo de evolução do quadro e a sintomatologia clínica do paciente são fundamentais para o prognóstico.
O paciente é classificado em graus (I-V) de acordo com o conjunto de sinais clínicos apresentados:
Ataxia
Paresia/paralisia
Dor paravertebral
Presença ou não de dor profunda (nocicepção)
Após o correto diagnóstico de hérnia há duas possibilidades de tratamento: o clínico e o cirúrgico. Tanto o grau de acometimento quanto o tipo de tratamento realizado determinarão o tempo de recuperação, que pode variar de dias a meses.
Existem estudos bem consolidados que demonstram que quase todos os animais que apresentam somente dor (grau I) melhoram com o tratamento conservador. Alguns, contudo, não melhoram a dor e precisam de atenção cirúrgica.
Naqueles que apresentam fraqueza, dependendo do grau, podemos ter recuperações em até 95% dos casos com o tratamento cirúrgico.
Os animais classificados como grau V (paraplegia e ausência de dor profunda) são um caso a parte e ainda existe muita controvérsia com relação à taxa de sucesso, clínico ou cirúrgico. O melhor é avaliar caso a caso.
O tempo de recuperação da marcha, quando ocorre - felizmente em um número maior de pacientes do que há anos -, depende de cada animal e da gravidade da lesão medular, podendo ser de 2 semanas até 3 meses, sendo os primeiros 30 dias primordiais.
Comentários